子宮内膜症の症状・原因・検査・病院

子宮頸管ポリープ(投稿2)

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出血が消えるまで2〜3日間は性交を控えてください。そうなって初めて子宮の内腔に着床する能力を獲得できるようになります。また一方、妊娠したのと似たような状態として治療する方法、すなわちピルを用いる方法(擬妊娠療法)では、擬閉経療法(更年期状態を作り出すことで治療する方法)とは異なり較的長期に渡って治療しても骨粗鬆症を始めとする副作用を心配する度合いは少なくてすむという利点はありますが、そのかわりに血栓症や肝機能障害などの副作用を招く心配はありますしやはり治療期間中は妊娠が望めないという点が問題といえるでしょう。体脂肪率が少し高めの人(いわゆるポッチャリ型)が一番死亡率が低いというデータもあります。子宮肉腫とは悪性腫瘍のことで、さらに「がん」と「肉腫」に分けられます。つまり、不正出血を起こす原因になり得る、ということになります。



腹腔鏡自体がまだ一般的には普及していないこと、ある程度のトレーニングが必要な手術であることなどがその要因であるといえるでしょう。月経過多が続くと貧血や体がだるく疲れやすい、動悸がするなどの症状が現れます。子宮内膜症は子宮内膜が増殖しないようにすると悪化しないことがわかっており、内膜が増殖しないような状態、すなわち妊娠中ないしは更年期を過ぎた状態になると、病気の進行が停止するか、あるいはだんだん軽快してくることがわかっています。数値の上昇は子宮内膜症でも奇形腫でもCA125と同じく200IU/ml程度までの上昇にとどまることが多く、それ以上を示す場合はやはり卵巣ガンの可能性が否定できなくなります。まず異所性の子宮内膜(オレンジ色の部分)が卵巣内に存在すると、この部分でホルモンの影響を受けることによって子宮内で起こるのと同様に増殖・出血を起こすようになります。摂取するエネルギーが不足したときに備え、生命や日常生活が維持できるように体に蓄えておく、それが体脂肪のゆえんです。



子宮内膜症と診断し治療を行おうという時点で最も頭を悩めるのはこのどちらを優先すべきか、ということに他ならず、これが子宮内膜症は再発しやすい疾患であること、生理が来るたびに病状が少しずつ悪化していくこととあわせて、子宮内膜症の治療を難しくしている原因であるとも言えるでしょう。この結果、切除した範囲内にがんがとどまっていれば、この段階で治療も終わりますが、それ以上外側に広がっている場合には子宮を摘出する場合もあります。出血が卵巣内へ向かって起これば卵巣に貯留することになりますが、一時的な出血であれば身体がこれを吸収していきます。ご存じのように、更年期というのは卵巣機能が低下して来るため月経が停止する時期のことを指しますが、この時期には卵巣機能低下に伴いエストロゲン&プロゲステロン量も著しく減少してきます。子宮内膜症がある女性の月経痛は、日常生活に支障をきたすほど重症なものもあります。全体の1割程度と少ない発生率ですが、過多月経や不正出血などの症状が最も強く表れる筋腫です。



妊娠初期で気づきにくい子宮外妊娠『子宮外妊娠』といっても『妊娠』に変わりはないので、自覚的症状としては通常の妊娠とあまり変わりません。卵巣のマーカーでCA125と類似したCA19-9というものがあります。生命にかかわる疾患です核出した筋腫が病理組織検査で肉腫とわかったら、再手術して子宮を取ります。過多月経などの自覚症状があって婦人科を受診し筋腫が見つかることもありますが、とくに症状がない場合でも婦人科検診などで偶然発見されるケースも多くあります。そうなれば手術に頼らない薬物療法を選択する人も増えるでしょう。これは子宮頸管から長めの生検針を通し、腫瘤に針を刺して組織を採取するというものだ。

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子宮内膜症の手術

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